目前,上海全市所有三級醫(yī)院及二級公立醫(yī)院已全部實行醫(yī)保預(yù)付制度,實行醫(yī)保預(yù)付制度后,2011年上海醫(yī)保費用增幅與前幾年相比明顯下降。[注冊香港公司好處]記者在衛(wèi)生部網(wǎng)站上查詢后了解到,2010年,上海醫(yī)保預(yù)算管理內(nèi)費用增速低于2003—2009年年均增速約1.5個百分點。
據(jù)上海市人力資源和社會保障局副局長沙忠飛介紹,自2002年起,上海實施定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用預(yù)算管理。2009年對3家三級醫(yī)院啟動醫(yī)保預(yù)付試點;2010年將醫(yī)保預(yù)付范圍擴大到10家三級醫(yī)院和全部公立二級醫(yī)院;2011年則進一步推廣到全部三級醫(yī)院。[瑞豐注冊香港公司]
據(jù)介紹,以醫(yī)保預(yù)付為主體的醫(yī)?傤~預(yù)算模式,體現(xiàn)了兩大特點:一是以公開促公平,推進“四個公開”,即公開年度基金收支預(yù)算和醫(yī)院預(yù)算安排計劃;公開全市醫(yī)院預(yù)算指標核定及實際執(zhí)行情況;公開全市醫(yī)院預(yù)算分配全過程;公開年終清算全部數(shù)據(jù)。二是綜合考慮不同區(qū)域、不同類別、不同級別醫(yī)院具體因素,確定各醫(yī)院的預(yù)算指標,保證各醫(yī)院預(yù)算指標相對合理均衡。
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“醫(yī)保預(yù)付制度產(chǎn)生了一些負面效應(yīng),如推諉病人、限制開藥等,但總體來說,負面效應(yīng)比預(yù)計的要小得多,”沙忠飛說,每一種制度的誕生,都是一個探索的過程。對于負面效應(yīng),有關(guān)部門正在積極加強管理,尋求解決之道。