近日,美國好萊塢著名影星安吉麗娜•朱莉通過基因檢測發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)攜帶一種缺陷基因,患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于常人,為降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),她接受了雙側(cè)乳腺切除手術(shù)。個(gè)人基因檢測,瞬間成了熱門話題。
她的這一舉動(dòng)引發(fā)了“朱莉效應(yīng)”,[美國注冊(cè)公司]為其診斷的生物醫(yī)藥企業(yè)萬基遺傳股價(jià)漲幅超過4%,股價(jià)創(chuàng)下3年來的新高。有分析人士表示,基因診斷領(lǐng)域前景十分光明,該市場在今后數(shù)年或?qū)⒂瓉怼八{(lán)!睍r(shí)代。
但是記者采訪發(fā)現(xiàn),目前國內(nèi)雖然有很多家基因檢測機(jī)構(gòu),但水平參差不齊,多數(shù)人對(duì)于基因檢測其實(shí)并不了解。
不過,華大健康腫瘤業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人劉永強(qiáng)則對(duì)基因檢測的未來充滿信心,他告訴法治周末記者:“基因可以告訴我們很多東西,我認(rèn)為基因檢測在全世界都會(huì)成為一種趨勢,它能讓我們了解現(xiàn)在,預(yù)測未來!
“有關(guān)朱莉的報(bào)道給我的觸動(dòng)很大,原來癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也是可以降低的!蓖跤耆阕哉J(rèn)為也屬于高危人群,她解釋道,“我的母親和姐姐都死于乳腺癌,這成了我的一塊心病,心理上的折磨甚至大于疾病本身所帶來的痛苦。如果通過基因檢測可以降低風(fēng)險(xiǎn),我愿意嘗試!
然而,面對(duì)潛在的市場空間,國內(nèi)基因檢測市場又是否做好了準(zhǔn)備?
市場或迎來十倍增長
“朱莉效應(yīng)”引發(fā)全球眾多女性對(duì)乳腺癌的重視,為朱莉進(jìn)行基因檢測的公司業(yè)務(wù)因此大增,“朱莉效應(yīng)”也影響到國內(nèi)。
劉永強(qiáng)告訴法治周末記者:“目前國內(nèi)個(gè)人基因檢測的市場還未打開,未來幾年或?qū)⑦_(dá)到幾十億元甚至上百億元,保守估計(jì)將會(huì)迎來10倍的增長!
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮指出,在美國,有將近15%的人群都知道“基因檢測”這項(xiàng)服務(wù)的存在。美國每年進(jìn)行此類檢測的就有400萬至500萬人,通過基因檢測和預(yù)防性手術(shù),而在中國仍處于初級(jí)階段。
記者了解到,國內(nèi)已經(jīng)有金域醫(yī)學(xué)、[注冊(cè)英國公司]華大基因及協(xié)和醫(yī)院等多家機(jī)構(gòu)在做乳腺癌基因檢測。
廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分子病理學(xué)科負(fù)責(zé)人趙薇薇表示:“朱莉事件很好地普及了民眾知識(shí),目前是國內(nèi)推廣包括乳腺癌基因檢測在內(nèi)的高端檢測項(xiàng)目的一個(gè)好時(shí)機(jī),我們?yōu)榇藴?zhǔn)備了兩三年,相關(guān)人才、設(shè)備都已經(jīng)到位!
但是,華大健康的網(wǎng)絡(luò)營銷經(jīng)理駱義表達(dá)了對(duì)檢測機(jī)構(gòu)整體水平的擔(dān)憂。他告訴法治周末記者:“目前,國內(nèi)能夠做到資質(zhì)齊全、技術(shù)過關(guān)、研發(fā)能力較強(qiáng)的基因檢測機(jī)構(gòu)確實(shí)很少!
“而且,基因檢測在中國市場的需求還沒有被充分挖掘。目前,客戶主要來自醫(yī)院,自己上門檢測的基本沒有,我們位于深圳的門診的每日客戶量屈指可數(shù)!瘪樍x說,“之后應(yīng)該實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與客戶、檢測機(jī)構(gòu)與客戶對(duì)接,讓更多人了解基因檢測!
并不是所有人都需檢測
事實(shí)上,基因檢測的作用就是檢測基因的變化,從而判斷是否致病,或是在未來是否有概率患病并加以預(yù)防。單基因疾病、多基因疾病都可以通過基因檢測來發(fā)現(xiàn)。
單基因疾病的種類非常多,已知的單基因疾病多達(dá)7000多種,我們熟悉的有色盲、白化病以及朱莉的BRCA1突變等。通過基因檢測,可以檢測出部分單因病,從而幫助我們治療和預(yù)防,劉永強(qiáng)解釋。
“比如‘千手觀音’的演員邰麗華,她的耳聾是由于后天服用藥物不當(dāng)所導(dǎo)致,由于線粒體DNA上的基因變異導(dǎo)致其對(duì)氨基糖甙類抗生素極度敏感。”劉永強(qiáng)認(rèn)為,“假如她做過基因檢測,很可能會(huì)選擇一輩子不用這種藥,那也就不會(huì)耳聾了!
“而多基因疾病是由多個(gè)基因缺陷共同引起的,人們通常認(rèn)為的由環(huán)境、飲食導(dǎo)致的高血壓、糖尿病等,其實(shí)都是多基因疾病,這些病中有相當(dāng)一部分也與基因有關(guān)。”劉永強(qiáng)說,“目前人們談?wù)撦^多的是乳腺癌,其實(shí)卵巢癌、結(jié)直腸癌、胃癌這些惡性腫瘤都有家族聚集性!
深圳市抗癌協(xié)會(huì)會(huì)長申維璽認(rèn)為:“遺傳和基因是誘發(fā)部分癌癥發(fā)生的一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的因素,但家族聚集現(xiàn)象并不等于遺傳。家族性腫瘤包括遺傳性腫瘤和遺傳易感性腫瘤,在遺傳性腫瘤中遺傳因素起主要作用,具有這些遺傳因子的人不管所處環(huán)境如何,最終幾乎都會(huì)患惡性腫瘤!
“所幸的是,遺傳性腫瘤只占家族性腫瘤的10%左右。更多的情況下,遺傳的只是易感基因,在個(gè)體易感染的狀況下,如果再發(fā)生體細(xì)胞突變,突變細(xì)胞就容易轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞!鄙昃S璽解釋說。
劉永強(qiáng)認(rèn)為并不是所有人都有檢測的必要:“基因檢測的費(fèi)用還是比較高的,十年前可能需要十幾萬元。隨著技術(shù)的進(jìn)步,相應(yīng)成本也在降低。目前我們采取的是高通量測序,費(fèi)用在4500元左右。但只有對(duì)高危人群,我們才會(huì)建議他做基因檢測!
行業(yè)魚龍混雜
基因檢測對(duì)于疾病的預(yù)測具有十分重要的意義,但在采訪過程中法治周末記者發(fā)現(xiàn),中國個(gè)人基因檢測的標(biāo)準(zhǔn)還不統(tǒng)一,很多機(jī)構(gòu)并不規(guī)范,[英國公司注冊(cè)]甚至過度夸大基因檢測的功能,使得基因檢測看上去像是“算命”。
記者采訪中看到不少基因檢測的網(wǎng)站還推出了“兒童天賦基因檢測”項(xiàng)目,宣稱只要取出兒童口腔內(nèi)壁的黏膜,就能讓父母了解孩子的興趣、優(yōu)勢和天賦。這讓原本科學(xué)的基因檢測看上去“不靠譜”。記者撥打了網(wǎng)頁上留的電話,卻始終處于無人接聽狀態(tài)。
永強(qiáng)也向法治周末記者坦言:“雖然人的某些天賦和基因有一定的關(guān)系,但就目前而言,相對(duì)于疾病易感基因來說,其研究還遠(yuǎn)不充分!
也因此,基因檢測在全國范圍內(nèi)并沒有統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),這也令很多醫(yī)生頭痛。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任劉向陽就向記者抱怨說:“有不少患者拿著基因檢測結(jié)果跑過來找我看病。其中有些檢測我聽都沒有聽說過,搞得我哭笑不得。”
另一個(gè)令消費(fèi)者擔(dān)心的則是基因檢測同樣沒有統(tǒng)一的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)了解,目前相關(guān)主管部門并沒有對(duì)每一類基因檢測明確定價(jià),物價(jià)部門也只是針對(duì)檢測的每一個(gè)位點(diǎn)定價(jià)。在不同地區(qū),每個(gè)位點(diǎn)的收費(fèi)其實(shí)也不盡相同。
此外,劉永強(qiáng)還透露:“正規(guī)的基因檢測是需要臨床檢驗(yàn)資質(zhì),目前國內(nèi)不少檢測機(jī)構(gòu)雖然具備了檢測的技術(shù)條件,但不具備臨床檢驗(yàn)資質(zhì)!
“基因檢測屬于朝陽產(chǎn)業(yè),這些不規(guī)范會(huì)影響整個(gè)行業(yè)的形象。”劉永強(qiáng)擔(dān)憂地說。